卵巣から卵子を取り出し、体外で精子と受精させる方法が体外受精です。

　
�@排卵誘発

前周期の21日目頃（前周期の高温期の中頃）から、採卵の前日まで毎日
点鼻薬（ＧnRH剤）を噴霧し、排卵をコントロールできるようにします。

月経の3〜6日頃から、卵胞が直径18〜20ミリに成熟するまで毎日
hMG製剤を注射します。
hMG製剤は、直接卵巣を刺激するので、一度にたくさんの卵胞ができます。

卵胞が直径18〜20ミリになったころ、hCG製剤を注射して、排卵を促進します。
hCG製剤は、排卵を促進する効果があり、注射の36時間後に排卵します。

�A採卵

hCG注射後34時間を過ぎた頃、成熟した卵胞が破裂する前に
卵巣から卵胞を採取します。これを採卵と呼びます。

麻酔をかけ、膣用超音波のプローブの先に採卵針をつけて膣から入れ卵巣に刺し、
さらにひとつひとつ卵胞に刺して、中の卵子と卵胞液を吸引します。
採卵後は麻酔が切れるまで安静にして過ごしてください。

一方男性は、マスターベーションによって、精液を採取します。
良好な濃い精液が必要なので、5日間ほど禁欲している必要があります。
その後、精液は洗浄・濃縮され、良好な精子を選別します。

�B受精

シャーレの中で数時間培養して、より成熟度が高くなった卵子の上に、
良好な精子をふりかけます。これを媒精と呼びます。
そして培養器の中で、受精卵ができるのを待ちます。

�C培養

18時間後に培養器からシャーレを取り出し、
受精しているかどうかを顕微鏡で確認します。
受精していたら、再度培養器に戻し培養を続けます。
受精卵は細胞分裂を続け、2日後には4分割胚、3日目には8分割胚となります。

�D胚移植

受精卵が4分割胚、または8分割胚になったところで、子宮に戻します。
これを胚移植と呼びます。
着床率を上げるために、着床寸前の状態まで分割させてから戻す方法もあります。
多胎妊娠を避けるため、子宮に戻す受精卵の数は1〜3個です。

受精卵を細いチューブで吸引し、それを膣から子宮へ入れます。
超音波で確認しながら、子宮内膜の上に受精卵を置く。
受精卵が子宮内膜に着床すれば、妊娠成立です。

�E妊娠判定
胚移植から14日後に妊娠判定を行います。
尿検査で妊娠反応が出れば妊娠が確定します。