排卵障害
高プロラクチン血症
乳汁分泌ホルモンのプロラクチンが血液中に増加して、
生理や排卵が抑制されてしまいます。
乳汁分泌ホルモンのプロラクチンは、
出産後、脳の下垂体から多く分泌され、母乳が出るようになるのですが、
このプロラクチンが過剰に分泌されると、生理や排卵を抑制してしまいます。
授乳中の女性が妊娠しにくいと言われるのは、このためです。
しかし、妊娠も出産もしていないのに、プロラクチンが過剰に分泌されることがあり、
授乳中と同じように妊娠しにくくなります。
排卵障害だけでなく、受精卵が子宮内膜に着床しにくくもなります。
高プロラクチン血症の原因は、
脳の下垂体に腫瘍があるときや、強いストレスを受けたとき、
ピルや胃潰瘍の薬、抗うつ剤や降圧剤などを長期間服用していると
起こりやすくなります。
診断は、血液中のプロラクチン値を調べます。
プロラクチン値は一定ではなく、検査のたびに変動するので
何度か検査をした上で診断します。
また乳首をしぼると乳汁が出たりします。
潜在性高プロラクチン血症と言って、普段のプロラクチン値は正常なのに、
夜間や、ストレスがあるとき、黄体期だけにプロラクチン値が高くなる人がいます。
これはTRH試験というホルモン負荷試験で確認できます。
下垂体の腫瘍が大きかったり、腫瘍による症状が出ているときは、
脳外科で摘出する必要がありますが、
ほとんどはテルロンやパーロデルなどの薬で、高プロラクチン状態を改善します。
また、薬の副作用で高プロラクチン状態になっている場合は、
薬の服用をやめれば状態は改善します。医師に相談してください。
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2006年03月01日 09:15